背神經阻斷手術，全稱為陰莖背神經選擇性阻斷術，是一種針對早泄治療的外科手術方法。陰莖的感覺神經主要來自陰莖背神經，當陰莖背神經分布過于密集或者神經傳導過于敏感時，可能導致陰莖在受到較小刺激時就觸發射精反射，引發早泄癥狀。該手術的原理是通過切斷部分陰莖背神經分支，降低陰莖頭的敏感性，提高射精閾值，從而延長性交時間，達到治療早泄的目的。
1.原發性早泄患者：從首次性生活開始，幾乎每次性交都在陰莖插入陰道前或插入后很短時間內射精（通常小于 1 分鐘），且這種情況持續至少 6 個月，經過心理、行為療法以及藥物治療等保守治療方法效果不佳的患者。
2.因陰莖感覺過敏或感覺神經興奮性過高引起的早泄患者：通過專業的陰莖感覺神經功能檢測，發現陰莖背神經感覺閾值明顯低于正常范圍，提示神經敏感性過高的早泄患者。
1.術前準備
患者評估：醫生會詳細詢問患者的病史、性生活史、家族病史等，進行全面的體格檢查，包括陰莖、陰囊、睪丸等生殖器官的檢查，以及血常規、尿常規、凝血功能、傳染病篩查、陰莖神經電生理檢測等實驗室和輔助檢查，以確定患者是否適合手術。
簽署知情同意書：向患者及家屬充分說明手術的目的、方法、可能的風險和并發癥等情況，在患者及家屬充分理解并同意后，簽署知情同意書。
術前準備：患者一般需要在手術前進行局部清潔，備皮（去除手術區域毛發）。手術前禁食 6 8 小時，以防止術中出現嘔吐、誤吸等情況。
2.麻醉：手術通常采用局部麻醉的方式，在陰莖根部注射麻醉藥物，使手術區域在手術過程中失去痛覺，同時患者保持清醒狀態。
3.手術操作
切口：在陰莖背部冠狀溝皮膚上做一個微小切口，長度一般在 2 3 厘米左右，逐層切開皮膚、皮下組織，暴露陰莖背神經。
分離神經：在顯微鏡或放大鏡的輔助下，仔細分離出陰莖背神經的各個分支，一般可見 3 5 條分支。
切斷神經：根據患者的具體情況，選擇性地切斷 2 3 條陰莖背神經分支，注意避免損傷重要的血管和其他神經結構。
縫合切口：手術完成后，用可吸收縫線仔細縫合皮膚切口，切口處一般用紗布進行簡單包扎。整個手術過程大約持續 30 60 分鐘。
1.傷口護理
保持清潔干燥：術后要注意保持手術切口的清潔，避免尿液、汗液等污染傷口。按照醫生的囑咐定期更換切口敷料，一般術后 2 3 天換藥一次。
觀察傷口情況：密切觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛加劇等異常情況。如果發現傷口有少量滲血，屬于正常現象，可適當壓迫止血；若滲血較多或出現明顯的紅腫、疼痛，可能提示傷口感染，應及時就醫。
2.生活注意事項
休息與活動：術后建議休息 1 2 天，避免劇烈運動和長時間站立、行走。術后一周內避免騎自行車、摩托車等，防止局部摩擦影響傷口愈合。
飲食調整：術后飲食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，戒煙戒酒，多吃富含蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等，以促進傷口愈合。
3.性生活注意：術后一般需要禁欲 4 6 周，待傷口完全愈合后，經醫生檢查確認恢復良好，方可逐漸恢復性生活。開始性生活時要注意動作輕柔，避免過度刺激陰莖。
1.手術效果
多數患者：部分患者在術后經過一段時間的恢復，性生活時間可得到明顯延長，性生活質量有所提高。一般來說，術后 1 3 個月開始逐漸顯現效果，部分患者射精潛伏期可延長至 3 5 分鐘甚至更長時間。
個體差異：然而，手術效果存在一定的個體差異。有些患者可能效果不明顯，仍然存在早泄癥狀。這可能與患者的個體生理結構、心理因素、手術操作的精準度等多種因素有關。
2.可能的風險
感染：手術是一種有創操作，術后存在傷口感染的風險。表現為傷口紅腫、疼痛、滲液等，嚴重時可能導致局部膿腫形成，需要及時進行抗感染治療，必要時還需切開引流。
出血：手術過程中或術后可能出現局部出血，輕微的出血可通過壓迫止血等方法處理；但如果出血較多，形成血腫，可能需要再次手術進行止血和清除血腫。
陰莖麻木或感覺減退：由于手術切斷了部分陰莖背神經分支，有可能導致陰莖頭局部感覺麻木、減退，影響性生活的快感。這種感覺異常多數情況下會隨著時間逐漸改善，但也有少數患者可能會遺留永久性的感覺障礙。
勃起功能障礙：雖然手術主要針對陰莖背神經進行操作，但在極少數情況下，可能會影響到陰莖海綿體的血液供應或神經支配，導致勃起功能障礙，出現陰莖勃起硬度不足或無法勃起等情況。
背神經阻斷手術對于部分早泄患者是一種可供選擇的治療方法，但患者在決定是否接受手術前，應充分了解手術的相關知識、利弊，與醫生進行充分溝通，并結合自身情況做出謹慎的決策。
