兒童過敏性咳嗽是一種常見的呼吸道疾病，多發(fā)生在具有過敏體質的兒童身上。它嚴重影響著孩子的日常生活與健康，下面我們就來詳細了解一下。

一、癥狀表現(xiàn)

咳嗽特點：

通常為刺激性干咳，多在早晚或夜間加重，運動后也可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。例如，孩子在清晨起床后或者晚上剛躺下睡覺時，會突然出現(xiàn)頻繁的咳嗽，且咳嗽較為劇烈，有時可持續(xù)十幾分鐘甚至更長時間。

咳嗽一般不伴有明顯的咳痰，即使有痰，痰液也比較少且稀薄。

其他癥狀：部分孩子可能同時伴有鼻癢、打噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎的癥狀，或者出現(xiàn)眼睛癢、結膜充血等過敏性結膜炎的表現(xiàn)。還有些孩子會有皮膚瘙癢、皮疹等皮膚過敏癥狀。

二、發(fā)病原因

遺傳因素：如果父母一方或雙方有過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、哮喘等，孩子患過敏性咳嗽的幾率會大大增加。遺傳因素使得孩子具有過敏體質，更容易對各種過敏原產生免疫反應。

環(huán)境因素：

過敏原：常見的過敏原包括塵螨、花粉、動物毛發(fā)皮屑、霉菌等。比如，塵螨喜歡生活在溫暖潮濕的環(huán)境中，像孩子的床墊、枕芯、沙發(fā)等地方都可能大量滋生。花粉在春秋季節(jié)大量飄散，孩子外出接觸后就容易引發(fā)過敏反應。

空氣污染：工業(yè)廢氣、汽車尾氣、二手煙等污染物會刺激孩子的呼吸道，降低呼吸道的抵抗力，使孩子更容易患上過敏性咳嗽。例如，長期生活在交通繁忙路段附近的孩子，接觸到的汽車尾氣較多，患病風險相對較高。

氣候變化：氣溫驟變、空氣濕度變化等都可能誘發(fā)過敏性咳嗽。在季節(jié)交替時，如從溫暖的春天過渡到炎熱的夏天，或者從涼爽的秋天進入寒冷的冬天，孩子的呼吸道對溫度和濕度的變化較為敏感，容易引發(fā)咳嗽。

三、診斷方法

癥狀評估：醫(yī)生首先會詳細詢問孩子的咳嗽癥狀，包括咳嗽的時間、頻率、性質，是否伴有其他癥狀等。例如，如果孩子咳嗽持續(xù)時間較長，超過4周，且符合上述過敏性咳嗽的特點，就需要進一步排查。

過敏原檢測：常見的過敏原檢測方法有皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗是將少量常見過敏原提取物滴在孩子皮膚上，然后用特制的針輕輕點刺，觀察皮膚的反應，若出現(xiàn)紅腫、丘疹等陽性反應，提示對相應過敏原過敏。血清特異性IgE檢測則是通過采集孩子的血液，檢測血液中針對各種過敏原的特異性IgE抗體水平，以此判斷孩子是否對某種過敏原過敏。

排除其他疾病：還需要排除其他可能導致咳嗽的疾病，如呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。醫(yī)生通常會結合孩子的病史、癥狀、體征以及相關檢查結果進行綜合判斷。例如，通過聽診肺部、拍攝胸部X線片等檢查，排除肺部的器質性病變。

四、治療措施

避免接觸過敏原：這是治療兒童過敏性咳嗽的關鍵。家長要盡量保持室內清潔衛(wèi)生，定期清洗床上用品、窗簾等，減少塵螨滋生。在花粉傳播的季節(jié)，盡量避免孩子在戶外活動，尤其是在早晨和傍晚花粉濃度較高的時候。如果孩子對動物毛發(fā)皮屑過敏，家中最好不要飼養(yǎng)寵物。

藥物治療：

支氣管擴張劑：對于咳嗽癥狀較為嚴重的孩子，醫(yī)生可能會開具支氣管擴張劑，如沙丁胺醇氣霧劑等。這類藥物可以舒張支氣管平滑肌，緩解咳嗽癥狀。一般在孩子咳嗽發(fā)作時使用，能快速減輕咳嗽的程度。

糖皮質激素：吸入性糖皮質激素是治療過敏性咳嗽的常用藥物，如布地奈德氣霧劑等。它可以減輕氣道炎癥，降低氣道的高反應性，從而預防和控制咳嗽發(fā)作。通常需要長期規(guī)律使用，一般療程不少于8周。

抗組胺藥物：一些抗組胺藥物也可用于緩解過敏性咳嗽癥狀，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。它們能阻斷組胺與受體的結合，減輕過敏反應，對伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的孩子效果較好。

五、日常護理

飲食調理：保證孩子飲食均衡，多吃富含維生素C、維生素A的食物，如新鮮的蔬菜水果，像橙子、胡蘿卜等，有助于增強孩子的免疫力。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及可能引起過敏的食物，如海鮮、牛奶等（如果孩子對這些食物過敏）。

適當運動：鼓勵孩子進行適當?shù)捏w育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。運動可以增強孩子的體質，提高呼吸道的抵抗力。但要注意運動的強度和時間，避免在寒冷、霧霾等天氣條件下進行劇烈運動。

注意保暖：根據(jù)天氣變化及時給孩子增減衣物，避免孩子著涼。特別是在季節(jié)交替時，要注意做好保暖措施，防止呼吸道受到寒冷刺激而誘發(fā)咳嗽。

總之，兒童過敏性咳嗽需要家長的細心呵護和及時治療。通過了解其癥狀、原因、診斷和治療方法，以及做好日常護理，能夠有效控制孩子的病情，減少咳嗽發(fā)作的次數(shù)，提高孩子的生活質量。