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醫(yī)師

科普知識(shí)大全 全科

2019
08/08
10:53
貢獻(xiàn)

糖尿病腎病有哪些征兆 如何做好預(yù)防

糖尿病腎病對(duì)健康的影響其實(shí)還是很大的,大家一定要注意做好預(yù)防,這樣可以幫助大家恢復(fù)健康,還能改善疾病的加重問題。糖尿病腎病是糖尿病比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,大家一定要知道這個(gè)疾病之前的征兆,可以幫助大家恢復(fù)和治療,該怎么樣做好預(yù)防呢?

糖尿病腎病的征兆

1、高血壓在1型無腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。

2、腎功能衰竭糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異,有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥。

3、蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測(cè)出微量蛋白尿,臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。

4、其他臟器并發(fā)癥表現(xiàn)心血管病變?nèi)缧牧λソ撸募」K溃窠?jīng)病變?nèi)缰車窠?jīng)病變,累及自主神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,但有嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變,當(dāng)糖尿病腎病進(jìn)展時(shí),視網(wǎng)膜病變常加速惡化。

5、水腫臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫,若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多為疾病進(jìn)展至晚期表現(xiàn)。

預(yù)防糖尿病腎病的方法

避免使用腎毒性藥物

糖尿病患者應(yīng)避免使用對(duì)腎臟有害的藥物,如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素及某些中藥制劑。

控制血壓到正常水平

大凡糖尿病患者多伴發(fā)高血壓,雙重性地加重了腎臟負(fù)擔(dān),所以,糖尿病。腎病患者更應(yīng)該注重血壓的控制。高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,在降壓方面首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑。其次是鈣離子拮抗劑,它對(duì)糖脂代謝無不良影響,推薦使用長(zhǎng)效制劑或短效控釋劑,與轉(zhuǎn)換酶抑制劑類聯(lián)合應(yīng)用為較佳方案。

合理飲食

糖尿病患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主,在胰島素保證下,可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量,以保證有足夠的熱量,避免蛋白質(zhì)和脂肪的分解增加腎臟排泄負(fù)擔(dān)。另外,減少各種高熱量油炸食品和粗蛋白的攝入。

控制血糖達(dá)標(biāo)

既然患了糖尿病,就必須治療,治療必須達(dá)標(biāo)。因?yàn)?型糖尿病早期癥狀不明顯,如出現(xiàn)癥狀而就醫(yī)時(shí),患者或多或少地已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,這對(duì)患者治療和預(yù)后均不利。所以,我們主張控制達(dá)標(biāo),不達(dá)標(biāo)等于沒有治。不穩(wěn)定的血糖水平或偏高的血糖仍對(duì)心、腦、腎、眼等人體最重要器官進(jìn)行著慢性損害,促使并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是可引起腎臟早期隱匿性、不可逆性的損害。

定期監(jiān)測(cè)

血糖水平隨環(huán)境季節(jié)的變化而改變,也隨應(yīng)用藥物的敏感性而波動(dòng),糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖、定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓水平均是有必要的。

糖尿病腎病出現(xiàn),對(duì)健康的影響其實(shí)已經(jīng)開始增多,大家一定要注意做好了解和認(rèn)識(shí),大家在日常也需要做好預(yù)防,這樣能幫助大家恢復(fù)健康,還能預(yù)防病情。平時(shí)一定要頂起的檢測(cè),注意預(yù)防,保持好心態(tài)能幫助大家恢復(fù)健康。


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