絕大部分骶管囊腫沒有癥狀是不需要手術治療的，對于有癥狀的這種患者，是否需要手術呢？我們首先要排除腰椎間盤突出，椎管內腫瘤等等其它的病變，然后它掌握一定的手術適應癥才能進行手術。那么都有哪些手術適應癥呢？，第1個是下腰部和骶尾部的疼痛，伴有神經源性跛行的患者，嚴重的影響了生活質量，這種情況需要手術。另外，骶尾部和下腰部疼痛伴有下肢的運動和感覺的異常，這種情況也可以需要手術。那么第3種情況就是大小便功能有障礙，導致的尿潴留和便秘，甚至大小便失禁等等，也是需要手術治療的。手術如何治療呢？手術應該是在顯微鏡下進行一個顯微操作，我們需要在顯微鏡下切除部分的囊壁，避免牽拉神經對神經造成損傷，這個囊壁要全部切除，那么切除囊壁以后，對于沒有神經纖維的這種骶管囊腫，我們把漏口進行結扎就可以了，對于里面還有神經纖維的，我們需要做一個神經根袖的成形手術。
